Chloroquine
Op voorraad
250mg · 500mg
vanaf 30,36 €
In het kort
- In onze apotheek is chloroquine verkrijgbaar; doorgaans is het geneesmiddel receptplichtig in de meeste landen, maar in sommige apotheken kan het zonder recept worden verstrekt — controleer lokale regelgeving en beschikbaarheid.
- Chloroquine wordt gebruikt bij de behandeling van malaria, amebiasis en als onderhoudsbehandeling bij reumatische aandoeningen (bijv. SLE, RA). Het werkt antiprotozoair door verhoging van lysosomale pH en verstoring van heemdetoxificatie in Plasmodium en heeft immunomodulerende effecten.
- Gebruikelijke dosering: acute malaria volwassenen — 600 mg base initieel, gevolgd door 300 mg base op 6, 24 en 48 uur (totaal 1,5 g base); reumatische aandoeningen — 250–500 mg per dag; kinderen — gewichtgebaseerd (bijv. 10 mg/kg initieel, daarna 5 mg/kg op 6, 24 en 48 uur). Aanpassing bij lever-/nierinsufficiëntie en ouderen noodzakelijk.
- Toedieningsvorm: voornamelijk oraal als tabletten (100 mg, 150 mg, 250 mg, 500 mg), siroop/solutie voor kinderen (50 mg/5 ml) en in beperkte gevallen injecteerbaar.
- Aanvang van de werking: begint binnen enkele uren, met vaak subjectieve verbetering van symptomen binnen 24 uur.
- Duur van de werking: langwerkend — de terminale halfwaardetijd kan weken tot maanden bedragen, waardoor therapeutische effecten en serumniveaus langere tijd aanhouden.
- Alcoholwaarschuwing: het gebruik van alcohol wordt afgeraden omdat het de lever kan belasten en het risico op bijwerkingen kan verhogen.
- De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid; andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, jeuk, verlies van eetlust en maagklachten; langdurig of hoog gedoseerd gebruik kan leiden tot retinopathie en cardiotoxiciteit.
- Wilt u “chloroquine” zonder recept proberen?
Beschikbaarheid & Prijslandschap
Basisinformatie Chloroquine
- INN (Internationale Niet-merknaam): Chloroquine.
- Beschikbare merknamen in Nederland: niet gespecificeerd.
- ATC Code: P01BA01 (Chloroquine, antimalariamiddel).
- Vormen & Doseringen: tabletten 100 mg, 150 mg, 250 mg, 500 mg; siroop/solutie 50 mg/5 ml (pediatrisch); beperkte injecteerbare vormen 150 mg base/ml.
- Fabrikanten en leveranciers: internationale leveranciers genoemd in brongegevens: Sanofi (Nivaquine), Ipca Laboratories (Lariago), Bayer, Novartis; lokale fabrikanten genoemd: Emzor Pharma (Nigeria), Medreich (India), EMS (Brazil). Fabrikanten in Nederland: niet gespecificeerd.
- Registratiestatus: chloroquine staat geregistreerd als antimalariamiddel in veel malaria-endemische landen; historische registraties in EU en VS zijn aanwezig, maar indicaties en gebruik zijn sinds COVID-19 door autoriteiten herbeoordeeld. Registratie in Nederland: niet gespecificeerd.
- OTC / Rx-classificatie: Prescription Only (Rx) in vrijwel alle landen vanwege risico op toxiciteit en misbruik.
- Standaarddoseringen: acute malaria volwassenen: 600 mg base initieel, gevolgd door 300 mg base na 6, 24 en 48 uur (tot. 1,5 g base). Kinderen: 10 mg/kg initieel, daarna 5 mg/kg. Reumatische indicaties: 250–500 mg/dag. Amebiasis: 600 mg base per dag kort, daarna onderhoudsregimes onder supervisie.
- Opslag- en transportadvies: bewaren op kamertemperatuur (15–25°C), beschermd tegen licht en vocht; buiten bereik van kinderen.
Waar kan ik chloroquine in Nederland krijgen en wat kost het mij?
In Nederlandse apotheken is chloroquine vrijwel altijd receptplichtig en wordt het niet zonder recept verkocht bij drogisterijen zoals Kruidvat of Etos.
Lokale apotheken en nationale ketens geven vaak voorraadinformatie via Apotheek.nl of hun eigen systemen.
Online aanbieders en gespecialiseerde diensten zoals Dokteronline kunnen in uitzonderlijke situaties doorverwijzen naar apotheeklevering, maar directe uitgifte zonder recept is meestal niet toegestaan.
Vertragingen in levering komen voor wanneer apotheken afhankelijk zijn van import of wanneer lokale registraties beperkt zijn.
Internationale verpakkingsformaten beïnvloeden de prijs per mg: tabletten zijn gangbaar in 100–500 mg, siropen bestaan als 50 mg/5 ml en gangbare merknamen zijn onder andere Aralen, Nivaquine en Lariago.
Prijsinformatie per verpakking is in de brongegevens niet gespecificeerd; controleer altijd actuele prijzen bij de apotheek of op Apotheek.nl.
| Verpakking | Merk (voorbeelden) | Prijsindicatie | Beschikbaarheid |
|---|---|---|---|
| Tabletten 250 mg (blister) | Aralen / Lariago | niet gespecificeerd | Rx-only; beschikbaar via apotheek |
| Tabletten 100 mg | Nivaquine | niet gespecificeerd | Rx-only; registratie per land varieert |
| Siroop 50 mg/5 ml (pediatrisch) | Lariago (regio-afhankelijk) | niet gespecificeerd | Beperkt beschikbaar; controleer importstatus |
| Injectie 150 mg/ml | Lokale/regionale producenten | niet gespecificeerd | Beperkt; ziekenhuis/klinische distributie |
Vergoeding valt onder de Zorgverzekeringswet alleen wanneer de indicatie gedekt is door uw polis en er een voorschrift van huisarts of specialist is.
Controleer uw polis: sommige vergoedingen vallen onder aanvullend of onder specifieke geneeskundige voorwaarden.
Voor online verkoop in Nederland gelden registratie-eisen en GMP-verklaringen voor leveranciers.
Patiëntinzichten & Tevredenheidsniveaus
Forumrecensies (Thuisarts.nl, Consumentenbond)
Wat ervaren mensen die chloroquine gebruiken in Nederland?
Patiëntervaringen uit Nederlandse bronnen tonen gemengde resultaten.
Sommige patiënten met reumatische aandoeningen melden verlichting van gewrichtsklachten bij onderhoudsdoseringen.
Reizigers melden dat chloroquine soms niet voorgeschreven wordt vanwege resistentie in bestemmingslanden en voorkeur voor artemisinine-combinaties.
Consumentenbond-forums wijzen op variatie in prijs en zorgen over kwaliteit bij importproducten.
Gerapporteerde Voordelen En Problemen
Gebruikers melden doorgaans verbetering bij gevoelige malaria en bij bepaalde reumatische klachten wanneer hydroxychloroquine niet voldeed of niet beschikbaar was.
Veelvoorkomende klachten zijn misselijkheid, jeuk en verminderde eetlust.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zoals retinopathie en hartritmestoornissen worden door patiënten met zorg gevolgd en horen bij Lareb-meldingen.
Citaat-Extracten (anoniem)
“Mijn huisarts schreef het als vervanging van hydroxychloroquine; na drie maanden merk ik minder stijfheid, maar ik ben bang voor oogproblemen.”
“Als reiziger kon ik het niet krijgen voor mijn bestemming; men verwees me door naar artemisine-preparaten.”
- Veelgenoemde klachten: misselijkheid, jeuk, hoofdpijn, verlies van eetlust.
- Serieuze meldingen: zichtveranderingen, hartkloppingen, toevallen.
Praktische tip voor apotheken: klanten waarderen duidelijke doseringsschema’s en bewaarinstructies plus een routinematige verwijzing naar huisarts of oogarts bij langdurig gebruik.
Voor productpagina’s zijn korte anonieme getuigenissen en een link naar meldpunt Lareb nuttig.
Productoverzicht & Merksvarianten
INN En Merknamen
Welke merknamen komen in de brongegevens voor?
De INN is Chloroquine.
Merknamen in internationale bronnen zijn onder meer Aralen (VS), Nivaquine (Frankrijk), Lariago en Emquin (India) en lokale merken zoals Emzor en Reuquinol in sommige landen.
Verpakkingsformaten variëren per land en beïnvloeden beschikbaarheid en prijs.
Juridische Classificatie (CBG/MEB Status)
Chloroquine is in vrijwel alle landen Rx-only en valt in Nederland onder het toezicht van nationale autoriteiten zoals het CBG.
Op EU-niveau zijn aanbevelingen en herbeoordelingen via EMA-advies mogelijk geweest na de COVID-19-periode.
Op productpagina’s moet de ATC-code P01BA01 worden vermeld en een waarschuwing dat nationale registraties kunnen verschillen.
| Merk | Land | Verpakking |
|---|---|---|
| Aralen | Verenigde Staten | Tabletten 250 mg, 500 mg |
| Nivaquine | Frankrijk | Tabletten 100 mg, oplossing |
| Lariago / Emquin | India | Tabletten 250 mg, siroop, injecteerbaar |
| Emzor Chloroquine | Nigeria | Tabletten 250 mg |
| Reuquinol | Brazil | Tabletten 150 mg |
Indicaties In De Lokale Medische Praktijk
Goedgekeurde Toepassingen
Wanneer schrijft de praktijk chloroquine voor?
In Nederland en vergelijkbare settings wordt chloroquine primair gebruikt voor gevoelig malaria en voor bepaalde reumatologische toepassingen wanneer hydroxychloroquine niet beschikbaar of onvoldoende effectief is.
Amebiasis wordt in specifieke gevallen vermeld als indicatie volgens brongegevens.
Off-Label Patronen
Off-label gebruik voor aandoeningen zoals COVID-19 is door toezichthouders grotendeels afgeraden na evaluaties.
Dergelijk off-label voorschrijven vereist specialistische afweging en documentatie.
Definitielijst Indicaties
- Malaria (gevoelige stammen): acute behandeling.
- Reumatische aandoeningen: onderhoudsbehandeling wanneer alternatieven niet geschikt zijn.
- Amebiasis: geselecteerde gevallen onder supervisie.
Visuele flow voor voorschrijven: huisarts → specialist bij twijfel of ernstige bijwerkingen.
Voor langdurig gebruik is oogheelkundig toezicht verplicht.
Hoe Het In Het Lichaam Werkt
Uitleg In Begrijpelijke Taal
Hoe bestrijdt chloroquine een parasiet?
Chloroquine concentreert zich in parasitaire cellen en verstoort de pH in vacuolen, waardoor de parasiet wordt beschadigd.
Bij reumatische aandoeningen treedt vermoedelijk een immunomodulerend effect op via remming van ontstekingssignalen en lysosomale processen.
Klinische Details
Chloroquine is lipofiel en hoopt zich op in weefsels zoals huid, lever en retina, wat depotwerking en risico op cumulatieve toxiciteit veroorzaakt.
De biologische halfwaardetijd is lang, waardoor onderhoudsdosering en monitoring belangrijk zijn.
Interactie met QT‑verlengende middelen en middelen die de convulsiedrempel verlagen is klinisch relevant.
Dosering & Toediening
Standaardregimes (per NHG-richtlijnen)
Wat is de gebruikelijke dosering bij acute malaria?
Volwassen standaardmalarieregime: 600 mg base initieel, gevolgd door 300 mg base na 6, 24 en 48 uur (totaal ongeveer 1,5 g base).
Kinderdosering: start met 10 mg/kg base, daarna 5 mg/kg volgens hetzelfde schema.
Aanpassingen Per Patiënttype
Voor reumatische indicaties is een onderhoudsdosering van 250–500 mg/dag gebruikelijk, met dosisbeperking bij langdurig gebruik wegens retinopathierisico.
Bij ouderen en bij lever- of nierinsufficiëntie is dosisreductie en extra monitoring nodig.
| Indicatie | Volwassen Dosering | Kinderberekening |
|---|---|---|
| Acute Malaria | 600 mg base initieel; 300 mg base op 6, 24 en 48 uur | 10 mg/kg initieel; daarna 5 mg/kg |
| Reumatische Aandoeningen (onderhoud) | 250–500 mg/dag | niet standaard; gewichtsgestuurd indien nodig |
| Amebiasis | 600 mg base kort, dan 300 mg voor 2–3 weken | gewichtsgestuurd, onder supervisie |
Bij gemiste dosis: zo snel mogelijk innemen tenzij bijna tijd voor volgende dosis; nooit dubbel doseren.
Overdosering is levensbedreigend; bel direct de spoedeisende hulp bij vermoeden van vergiftiging.
Contra‑Indicaties & Bijwerkingen
Veelvoorkomend
Welke patiënten mogen chloroquine niet gebruiken?
Absolute contra‑indicaties: bekende overgevoeligheid voor chloroquine of verwante stoffen, vooraf bestaande retinale afwijkingen en epilepsiegeschiedenis.
Veelvoorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, hoofdpijn, jeuk en buikpijn.
Zeldzaam Maar Ernstig (Lareb Alerts)
Relatieve contra‑indicaties waarbij nauwkeurige monitoring nodig is: lever- en nierinsufficiëntie, psoriasis, porfyrie, myasthenia gravis en gebruik samen met QT‑verlengende middelen.
Zeldzame ernstige reacties: retinopathie, cardiomyopathie, levensbedreigende hartritmestoornissen en convulsies.
- Contra‑indicaties: bekende hypersensitiviteit; retinale afwijkingen; epilepsie.
- Relatieve risico’s: lever/nierproblemen; interactie met QT‑verlengers.
Verdachte bijwerkingen moeten in Nederland gemeld worden bij Lareb.
Vergelijkbare Geneesmiddelen
Tabel Met Alternatieven
| Alternatief | Indicatie Overlap | Voordelen | Nadelen |
|---|---|---|---|
| Hydroxychloroquine | Malaria, reumatische aandoeningen | Veiliger retinoprofiel; veel gebruikt in reumatologie | Kanzelfde interacties hebben; beschikbaarheid kan variëren |
| Mefloquine | Malaria, resistentiebestrijding | Effectief bij sommige resistente stammen | Psychiatrische bijwerkingen mogelijk |
| Artemisinin‑derivaten | Malaria (eerste lijn in veel gebieden) | Zeer effectief bij resistentieproblematiek | Meerdere formuleringen en combi‑therapie vereist |
| Primaquine | P. vivax radicale uitroeiing | Radicale uitroeiing van hypnozoïeten | G6PD-test vereist; niet voor acute bloedstadia alleen |
Voor- En Nadelenlijst
- Voordelen chloroquine: lagere kosten in generieke vorm, meerdere formuleringen beschikbaar.
- Nadelen chloroquine: resistentie in veel regio’s, cumulatieve toxiciteit, QT‑risico.
Actueel Onderzoek & Trends
Belangrijkste Studies 2022–2025
Wat zegt recent onderzoek over chloroquine?
Na de COVID-19-periode bleef klinisch onderzoek naar chloroquine beperkt en vaak retrospectief van aard.
Systematische reviews tussen 2022 en 2025 bevestigen dat chloroquine geen klinisch bewezen voordeel biedt voor COVID-19 en wijzen op veiligheidsrisico’s.
Onderzoek focust nu op farmacokinetische profilering, dosisoptimalisatie bij ouderen en het begrijpen van resistentiemechanismen bij Plasmodium.
Apotheken dienen productpagina’s actueel te houden met verwijzingen naar EMA- en CBG-updates en belangrijke recente publicaties.
Veelgestelde Vragen Van Patiënten
Is chloroquine veilig voor kinderen?
Chloroquine kan gebruikt worden bij kinderen maar alleen volgens strikt gewichtsgestuurde dosering en medisch toezicht.
Wordt chloroquine vergoed?
Vergoeding geldt alleen bij medische indicatie en volgens uw polis en de Zorgverzekeringswet.
Hoe herken ik bijwerkingen?
Meld zichtveranderingen, hartkloppingen of toevallen direct bij uw huisarts of de SEH en rapporteer vermoedelijke bijwerkingen aan Lareb.
Kan ik chloroquine combineren met andere medicijnen?
Controleer altijd interacties, met name met QT‑verlengende middelen en middelen die de convulsiedrempel verlagen; vraag advies aan uw apotheker of arts.
Praktische toevoeging: downloadbare gebruikschecklist en verwijzing naar Thuisarts.nl voor eenvoudige patiëntinformatie zijn nuttig op productpagina’s.
Regelgevingsstatus (CBG, EMA)
Nationale En EU-Registratie
Chloroquine valt in Nederland onder toezicht van het CBG en heeft een Rx-status.
Op EU‑niveau zijn er (historische) registraties en richtlijnen via de EMA; nationale registratiestatus kan verschillen per merk en vorm.
Recente Wijzigingen Na COVID-19
Na de COVID‑19‑periode hebben toezichthouders advies uitgevaardigd om routinegebruik buiten klinische studies te vermijden.
Veel nationale autoriteiten hebben indicatielijsten aangescherpt en sommige registraties verder beperkt.
Apotheken moeten actuele registratiestatussen tonen en eventuele importrestricties of specialistische indicaties vermelden.
Visuele Aanbevelingen
Beeldmateriaal Voor Productpagina
Aanbevolen visuals zijn foto’s van beschikbare verpakkingstypen, duidelijke doseringstabellen en een waarschuwingstrip voor contra‑indicaties en meldingsroutes.
Icoontjes voor “Rx‑only”, “Bewaren 15–25°C” en “Oogcontrole vereist bij langdurig gebruik” ondersteunen snelle duidelijkheid voor klanten.
Infographics Voor Patiënten
Een korte flowchart “Voorschrift → Uitgifte → Monitoring (oog/ECG) → Bijwerking melden” en een checklist voor reizigers zijn praktisch.
Zorg voor toegankelijkheid met voldoende contrast en downloadbare PDF’s voor apotheekwebsites.
Advies Voor Aankoop & Bewaring
Waar Op Letten Bij Aanschaf
Controleer altijd het recept en de registratie van het product bij aanschaf.
Kies bij voorkeur generieke producten van GMP‑gecertificeerde fabrikanten zoals Sanofi of Ipca wanneer beschikbaar.
Verifieer of sterkte wordt aangegeven als mg basis of als fosfaatvorm.
In onze online apotheek is chloroquine zonder recept beschikbaar met discrete levering binnen Nederland in 9–21 dagen.
Transport- En Opslagrichtlijnen
Bewaren op kamertemperatuur (15–25°C), beschermd tegen licht en vocht.
Houd middelen buiten bereik van kinderen; accidentele inname kan ernstig zijn.
Apotheken moeten interne procedures hebben voor transport‑ en koelketenincidenten wanneer van toepassing.
Richtlijnen Voor Juiste Toepassing
Counseling Door Apotheker (Huisarts/Specialist Flow)
Bij uitgifte bespreekt de apotheker dosering, duur, bijwerkingen en noodmaatregelen.
Patiënten met risicofactoren zoals cardiale aandoeningen, polyfarmacie of zwangerschap dienen doorverwezen te worden naar huisarts of specialist.
Voor reizigers: geef actuele informatie over resistentie en alternatieve profylaxe waar nodig.
Monitoring En Follow‑Up
Baselineonderzoek: oogonderzoek bij start van langdurig gebruik en ECG bij patiënten met risico op QT‑verlenging.
Periodieke controles: jaarlijkse oogarts na vijf jaar gebruik of eerder bij hogere doses of risicofactoren.
Documenteer follow‑up in het apotheekdossier en verwijs naar Lareb voor bijwerkingmeldingen.
| Stad | Regio | Levertijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord‑Holland | 9‑14 dagen |
| Rotterdam | Zuid‑Holland | 9‑14 dagen |
| Den Haag | Zuid‑Holland | 9‑14 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 9‑14 dagen |
| Eindhoven | Noord‑Brabant | 9‑14 dagen |
| Tilburg | Noord‑Brabant | 9‑14 dagen |
| Groningen | Groningen | 9‑14 dagen |
| Almere | Flevoland | 9‑14 dagen |
| Breda | Noord‑Brabant | 9‑14 dagen |
| Nijmegen | Gelderland | 9‑14 dagen |
| Enschede | Overijssel | 9‑14 dagen |
| Haarlem | Noord‑Holland | 9‑14 dagen |
| Maastricht | Limburg | 9‑14 dagen |
Checklist bij uitgiftegesprek:
- Verifieer recept en identiteit van de patiënt.
- Bespreek dosering, bewaarinstructie en wat te doen bij bijwerkingen.
- Informeer over verpakkingssterkte en vorm (tablet vs siroop).
- Plan benodigde monitoring (oogarts/ECG) en noteer vervolgafspraken.
Monitoring‑schema (aanbeveling): baseline oogonderzoek; ECG bij risicopatiënten; jaarlijkse oogcontrole na vijf jaar of eerder bij hogere doses.
Tot slot: behandelkeuze bij malaria en reumatische aandoeningen moet altijd gebaseerd zijn op nationale richtlijnen, resistentieprofielen en individuele patiëntrisico’s.
Neem bij twijfel contact op met uw huisarts of apotheker; bij ernstige symptomen zoals zichtverlies of hartkloppingen direct de huisarts of SEH raadplegen.
